81 / 260
Reconocimiento de la estructura y la organización general del organismo humano
❘
79
❱
Evasión de apoptosis.
❱
Potencial ilimitado de replicación.
❱
Angiogénesis sostenida.
5.4.
Trastornos hemodinámicos
Los
trastornos hemodinámicos
son: edema, hiperemia y conges-
tión, hemorragia, hemostasia y trombosis.
5.4.1.
Edema
Es la acumulación patológica de líquido en el espacio intersticial.
Cuando es generalizado se denomina
anasarca.
El
intercambio de líquidos
entre el espacio intracelular, intersticial e
intravascular se mantiene dentro de unos límites gracias al equilibrio
entre la presión hidrostática en los capilares, presión oncótica plas-
mática, contenido de sodio en el organismo e integridad del drenaje
linfático.
Las
causas
del edema son:
❱
Aumenta de la presión hidrostática en la microcirculación.
❱
Disminuye la presión oncótica en la microcirculación.
❱
Retención de sodio y agua.
Los
efectos opuestos
entre la presión oncótica del plasma y la presión
hidrostática intravascular son los factores principales a tener en cuenta
en la
producción del edema.
En el capilar arterial la presión hidrostáti-
ca es de 35 mmHg. En el capilar venoso disminuye a 12-15 mmHg. La
presión oncótica del plasma es de 20-25 mmHg. Por tanto, el líquido
sale por los capilares arteriales y retorna por los capilares venosos. No
todo el líquido del espacio intersticial regresa a los capilares venosos;
parte pasa a través de los linfáticos al torrente circulatorio.
5.4.2.
Hiperemia y congestión
Consiste en un aumento del volumen de sangre en un órgano o tejido.
Se diferencian en que la
hiperemia
es un proceso activo en el que la
dilatación arterial hace que aumente el flujo sanguíneo, mientras que
la
congestión
es un proceso pasivo que se debe a la disminución del
flujo de salida de un órgano o tejido, por ejemplo, por una obstrucción.
En la hiperemia el órgano o tejido aparece de color rojo por la acumu-
lación de sangre oxigenada en los vasos sanguíneos. Sin embargo, en
la congestión el órgano o tejido aparece de color azulado por la acu-
mulación de sangre poco oxigenada en los vasos sanguíneos.
Un edema es la
acumulación patológica
de líquido en el espacio
intersticial. Cuando
es generalizado se
denomina anasarca.
La hiperemia y la
congestión consisten
en un aumento del
volumen de sangre en
un órgano o tejido.