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Reconocimiento de los trastornos del aparato genitourinario
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Resonancia nuclear magnética (RNM).
Basada en la exposición
de la zona a estudiar a un campo magnético. Para hacer un estu-
dio de los riñones se coloca la zona abdominal en el interior de un
dispositivo que crea (mediante un electroimán) un potente campo
magnético que hace vibrar los núcleos de átomos de hidrógeno de
determinadas moléculas y estas vibraciones son detectadas y me-
didas con dispositivos especiales, utilizando una técnica semejante
a la del TAC. Además, presenta la ventaja de que no utiliza radiacio-
nes ionizantes. Si se necesita también puede utilizarse contraste.
Se utiliza para el diagnóstico del cáncer renal, sobre todo en caso
de que haya un trombo tumoral en el interior de la vena cava como
extensión del tumor renal y sea necesario precisar la localización.
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PET.
Tomografía por emisión de positrones.
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Cistouretroscopia.
Esta técnica es muy eficaz en el diagnóstico y
tratamiento de alteraciones de la uretra, próstata y vejiga. Consiste
en la observación del interior de las vías urinarias con un endoscopio
(tubo con sistema óptico, fuente de iluminación y canal operativo).
Hay dos tipos de endoscopio: el rígido y el flexible o fibroscopio. Se
introduce en la uretra hasta el órgano que se va a examinar.
7.2.
Procedimientos terapéuticos
El tratamiento de la ERC incluye 3 procedimientos que son:
diálisis
peritoneal, hemodiálisis
y
trasplante.
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Diálisis peritoneal.
Técnica de tratamiento sustitutivo para los pa-
cientes con enfermedad renal crónica en estadio 5 que utiliza como
membrana de diálisis la membrana peritoneal.
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Hemodiálisis.
Técnica de depuración extracorpórea de la sangre.
Consiste en interponer entre dos compartimientos líquidos (sangre
y líquido de diálisis), una membrana semipermeable que permite el
paso de un compartimento a otro de agua y solutos de peso mole-
cular inferior al de la albumina.
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Trasplante.
Técnica quirúrgica que consistente en reemplazar el ri-
ñón enfermo de una persona por el riñón sano de otra persona. El
riñón puede provenir de un donante fallecido o de un donante vivo.
En cualquier caso, es necesario hacer un estudio inmunológico del
donante y del receptor para determinar la histocompatibilidad HLA y
el tipo de anticuerpos citotóxicos.
En la mayoría de los casos, los órganos enfermos se mantienen en
su lugar durante el procedimiento. El riñón trasplantado se implanta
en la parte inferior del abdomen en la región anterior del cuerpo.
El tratamiento de la
litiasis renal
va encaminado a eliminar los cálcu-
los de las vías urinarias o a reducir su tamaño para facilitar su expul-
sión. Existen varias técnicas:
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Litotricia extracorpórea con ondas de choque (LEOC).
Procedimiento no invasivo consistente en romper los cálculos igua-