221 / 260
Reconocimiento de los trastornos del aparato genitourinario
❘
219
dos partes:
corpúsculo
y
túbulo
(Figura 1). Cada una de ellas está for-
mada por:
❱
Corpúsculo:
◗
Glomérulo: red de capilares ramificados y
anastomosados entre sí.
◗
Cápsula de Bowman: dilatación inicial del tú-
bulo, con forma de embudo.
❱
Túbulo contorneado proximal (TCP).
❱
Asa de Henle.
❱
Túbulo contorneado distal (TCD).
❱
Tubos colectores.
La sangre llega al glomérulo a través de la arte-
riola aferente y desde allí se filtra a la cápsula de
Bowman. Este líquido discurre posteriormente
por el TCP, asa de Henle y TCD hasta llegar al tú-
bulo colector. Durante su paso por las distintas
secciones del túbulo, tanto el agua como las sus-
tancias disueltas en ella sufren los procesos de
reabsorción o secreción, configurándose así la ori-
na definitiva.
La
formación de la orina
resulta de la integración de tres procesos:
filtración glomerular, reabsorción tubular y secreción tubular.
De
manera que la excreción de orina es proporcional a la filtración y a la
secreción e inversamente proporcional a la reabsorción.
Glomérulo
Arteria
renal
Túbulo
renal
Vena
renal
Asa de Henle
Tubo
colector
Cápsula
de Bowman
Figura 1.
Partes de la nefrona.
Excreción = filtración + secreción – reabsorción
Las
sustancias
que se excretan por la orina pueden sufrir distintas
combinaciones de estos tres procesos:
❱
Se excreta toda la sustancia filtrada, sin ser reabsorbida ni secreta-
da. Por ejemplo, la creatinina.
❱
Se excreta menos cantidad de la sustancia filtrada porque hay reab-
sorción y no hay secreción. Por ejemplo, el sodio. Si la reabsorción
iguala a la filtración no se excretará esa sustancia, es lo que ocurre
con la glucosa.
❱
Se excreta más cantidad de la sustancia filtrada por que hay secre-
ción y no hay reabsorción. Es lo que ocurre con algunos fármacos.
Los tres procesos que intervienen en la
formación de la orina
se
regulan según las necesidades del organismo. Si, por ejemplo, existe
un exceso de agua en el organismo se reducirá su reabsorción y la
cantidad excretada será mayor.
La formación de
la orina resulta
de la integración
de tres procesos:
filtración glomerular,
reabsorción tubular
y secreción tubular.
De manera que la
excreción de orina
es proporcional
a la filtración y
a la secreción
e inversamente
proporcional a la
reabsorción.