Terminología clínica y patología

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6. TRASTORNOS DE LA SANGRE Y LOS
ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS
A continuación, vamos a estudiar los trastornos de la sangre, puesto
que es necesario el buen estado del corazón y los vasos para que se
lleve a cabo la función de la circulación sanguínea. Veremos los tras-
tornos más relevantes que afectan a los eritrocitos, las células blancas
y las plaquetas.
6.1. Anemias
Las anemias son trastornos caracterizados por un descenso en el nú-
mero de hematíes sanos y, por lo tanto, capaces de transportar oxíge-
no de forma eficaz (Figura 14). Se manifiestan con un hematocrito y
una concentración de hemoglobina bajos.
RECUERDA QUE
Los tres mecanismos
por los que puede
producirse una anemia
son la pérdida de
sangre por hemorragia,
la destrucción precoz
de los hematíes o
las alteraciones en el
proceso de formación
de los eritrocitos.
Normal Anemia
Figura 14. Muestra con recuento normal de eritrocitos y muestra con anemia.
Podemos clasificar las anemias atendiendo a distintos criterios. Nosotros
utilizaremos el criterio empleado en la CIE-10-ES, por lo que veremos una
clasificación etiológica. Hablaremos de anemias carenciales, anemias he-
molíticas y otras anemias y síndrome de insuficiencia medular.
6.1.1. Anemias carenciales
Son aquellas que se producen por la falta de alguno de los elementos
necesarios para la formación de los hematíes. Estas anemias pueden
deberse a alteraciones intestinales que dificultan la absorción de nu-
trientes, a una ingesta insuficiente, a una pérdida continua de sangre
por hemorragia interna o externa (menstruación, úlcera…) o a aumen-
tos en las necesidades orgánicas de micronutrientes.
Entre las anemias carenciales destacan las anemias ferropénica, por de-
ficiencia de vitamina B12 y por deficiencia de folato. Las dos últimas son
anemias megaloblásticas, puesto que los precursoras de los eritrocitos,
los megaloblastos y presentan un tamaño aumentado en la médula ósea.