Técnicas básicas de enfermería

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122 ❘TÉCNICAS BÁSICAS DE ENFERMERÍA
3. Colocar al paciente en decúbito supino con las piernas separadas
y con los genitales expuestos.
4. Lavarnos las manos, secarlas con un paño estéril, colocarnos
guantes estériles y la mascarilla.
5. Proceder al lavado del pene con jabón antiséptico con la ayuda de
una torunda montada en unas pinzas de Kocher; en cada pasada
se tira la gasa y se hace otra torunda.
6. Colocar gel anestésico urológico introduciendo la cánula aplicado-
ra por el meato urinario. Dejarla actuar unos minutos. El gel debe
ser introducido despacio y en cantidad suficiente como para llenar
parte de la uretra.
7. En este momento el enfermero desechará los guantes que lleva
puestos y se colocará otros guantes estériles.
8. El Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería abrirá el envolto-
rio externo de la sonda y la ofrecerá al enfermero sin tocarla con
sus manos previamente enguantadas.
9. El enfermero cogerá la sonda por su envoltorio interno. Este en-
voltorio, normalmente de plástico, en la parte proximal de la sonda
tiene unos puntos que nos permiten cortarlo dejando descubierta
la punta de la sonda. El resto de la sonda queda cubierto por el
envoltorio interno, lo que impide que la sonda entre en contacto
con la ropa de la cama, la piel, el pijama, etc.
10. La parte distal de la sonda quedará envuelta y sobre una riñonera.
11. El enfermero cogerá la sonda por la punta con la mano derecha y
el pene firmemente con la mano izquierda; se trata de que la ure-
tra quede lo más recta posible y sin pliegues.
12. Introducir la punta de la sonda suavemente e ir progresando. Si
encontramos alguna dificultad, hay que esperar y pedirle al pa-
ciente que se relaje, que respire profundamente y continuar pro-
gresando.
13. Cuando la sonda haya entrado en la vejiga veremos salir la orina
sobre la riñonera. Dejar salir hasta unos 200 cc y luego pinzar con
la pinza de Kocher. El vaciamiento rápido de la vejiga produce es-
tímulos vagales que pueden hacer que el paciente se desmaye.
14. Llenar con suero fisiológico el balón de la punta proximal, conec-
tando la jeringuilla a la vía, que para tal efecto tienen estas sondas
en el extremo distal.
15. Retraer la sonda hacia fuera hasta notar resistencia; el balón que-
dará situado en el punto de conexión de la uretra con la vejiga.
RECUERDA QUE
El balón de la sonda
vesical debe llenarse
siempre con suero
fisiológico ya que, si
se empleara aire, la
sonda podría flotar
sobre el nivel de
la orina causando
molestias al paciente y
siendo ineficaz su uso.
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