156
❘
TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA
El
cáncer broncopulmonar
suele ser asintomático durante mucho
tiempo y en la mayoría de los casos cuando aparecen los síntomas ya
no es posible el tratamiento curativo. El diagnóstico suele realizarse
mediante la broncoscopia y biopsia.
Clasificación anatomopatológica
de los carcinomas pulmonares:
❱
Carcinoma de células escamosas.
❱
Carcinoma indiferenciado de células grandes.
❱
Carcinoma indiferenciado de células pequeñas.
❱
Adenocarcinoma.
3.7.
Patología pleural
A continuación, se describen las enfermedades más frecuentes de la
pleura
y del
espacio pleural.
3.7.1.
Pleuritis
Es una
inflamación de la pleura,
generalmente secundaria a una
patología de las estructuras adyacentes, como el pulmón o la pared
torácica.
Clínicamente se caracteriza por la presencia de tos seca y dolor que
aumenta con la tos y la respiración profunda. El dolor en sus primeros
estadios se debe a la fricción entre las capas visceral y parietal.
El
hemitórax
correspondiente se inmoviliza para evitar el dolor. Si la
inflamación persiste, el líquido se acumula en el espacio pleural, dan-
do lugar al cuadro conocido como
derrame pleural.
3.7.2.
Derrame pleural
Es la acumulación patológica de líquido en la cavidad pleural. Es con-
secuencia de un desequilibrio entre la producción y la reabsorción de
líquido a este nivel (Figura 9). Los
mecanismos
por los que se puede
producir un derrame pleural son:
❱
Aumento de las presiones hidrostáticas.
❱
Descenso de la presión oncótica en la microcirculación.
❱
Aumento de la permeabilidad en la microcirculación pleural.
❱
Obstrucción del drenaje linfático.
❱
Descenso de la presión en el espacio pleural.
❱
Rotura vascular o del conducto torácico.
RECUERDA QUE
El tabaco es la causa
principal de muchas
de las enfermedades
pulmonares y, por tanto,
el responsable de gran
número de muertes e
incapacidades. ¡Está en
tus manos prevenir!




