Técnicas básicas de enfermería

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TÉCNICAS BÁSICAS DE ENFERMERÍA

Figura 13.

Guía para la extracción de muestras.

Tubo (color tapón)

Etiqueta

Pruebas solicitadas

AMARILLO grande

Bioquímica rutina

(GL, COL, TG, Fe…).

Serología

(hepatitis A, B, C, HIV, rubeola, toxoplasmosis).

Cortisol, vitamina B

, ácido fólico, TSH, T4L, T3L, Ca 19.9, Ca 12.5, Ca 15.3, AFP, CEA, hormonas

sexuales)

OJO:

hCG

en amarillo pequeño (3,5 ml).

IMPORTANTE: emplear en todas las extracciones posteriores a la basal (ESTÍMULOS).

AZUL

Otras serologías (sífilis, VEB, varicela, neumonía, Lyme, hidatidosis, PB, CMV…), PSA, tiroglobulina,

GH, EPO, C3, C4, proteinogramas, IEF, IgG, IgA, IgM, IgE, alergia, autoinmunidad (ANCA, ACA, ANA,

ENA, ANOE, celiaquía, ac. antitiroideos). Ferritina, haptoglobulina, IST, transferrina. Fármacos, ECA.

Pruebas L. externos (aldosterona, SHGB, metales, enolasa, Cyfra 21.1, serologías especiales…)

MORADO

Hemograma,

FSP, Hb1Ac,

VSG

EN HIELO: ACTH, DHEA, renina, PCR-CMV (4 tubos), Ag-CMV (2 tubos), somatomedina, ADH

OTRAS (CONSULTAR PREVIAMENTE): subpoblaciones linfocitarias, genética, ac. antiplaquetas…

CELESTE

Coagulación (TP, PTTA, INR, fibrinógeno, factores).

Estudios de pseudotrombopenia

(junto hemograma y tubo tapón verde oscuro).

OTROS ESTUDIOS ESPECIALES (lúpico…): 3 tubos en HIELO.

ROJO

EN HIELO:

PTH,

homocisteína, insulina, péptido-C

EN HIELO Y PROTEGIDO DE LA LUZ: carotenos, 25OH-vitamina D

VERDE OSCURO

Estudios pseudotrombopenia, TPMT (¡no centrifugar!)

Estudios metabólicos para Centro de Genética y Bq Clínica

EN HIELO: cromogranina A

BLANCO

CARGAS VIRALES:

HIV, hepatitis C, hepatitis B

(extraer tb tubo azul para Anti-e y Ag-e)

Genotipos HVC y estudios de resistencias HIV: extraer dos tubos

TROFILE: 2 tubos (entrega INMEDIATA EN LABORATORIO)

AMARILLO PÁLIDO

Estudios HLA (B27, DQ28, B51, 5701…): NO CENTRIFUGAR

GRIS

Curvas

de glucemia y lactosa (SOLO para extracciones distintas/posteriores a la basal).

VERDE CLARO

C.BARRAS

BQ URGENCIAS

BQ Urgencias

EN HIELO: amonio, cromogranina-A

TUBO ORINA RECIENTE 10 ml

Anormales y sedimento. Proteinuria, microalbuminuria. Test embarazo.

Iones (Pediatría).

Ácidos orgánicos, aminoaciduria (Pediatría).

DUQUESITA (estéril)

HECES

Coprocultivo. Digestión, hemorragias ocultas. OJO: parásitos en frasco con formalina

ORINA

ORINA RECIENTE:

UROCULTIVO,

Ag Legionella y/o neumococo

ORINA 24 h SIN ÁCIDO (indicar diuresis): bioquímica, Bence-Jones, cortisol libre, porfirinas

ORINA 24 h CON ÁCIDO (indicar diuresis):

CATECOLAMINAS,

5-HIAA, aldosterona

EXTRACCIONES SOLO LABORATORIO: GENÉTICA, SUBPOBLACIONES, RENINA, AMONIO, AC. ANTINEUTRÓFILOS (previa cita), GASOMETRÍAS, CARIOTIPOS (previa

cita), CRIOGLOBULINAS, ESPERMIOGRAMAS y/o CONTROL VASECTOMÍA (previa cita), FOSF. ALCALINA GRANULOCITARIA, GRASA EN HECES, INMUNOFENOTI-

POS, LACTATO, PFA-100, PROTEÍNAS C/S, O´SULLIVAN, ESTÍMULOS, CURVAS.

PARA ESTUDIOS PREOPERATORIOS EXTRAER SIEMPRE: 1 HEMOGRAMA (lila) + 1 TUBO AMARILLO + 1 COAGULACIÓN (celeste)

¡NO SE ADMITIRÁN EN LABORATORIO MUESTRAS O PETICIONES INCORRECTAMENTE IDENTIFICADAS!

ORDEN RECOMENDADO PARA LA EXTRACCIÓN DE LAS MUESTRAS

Jeringa:

Vacío:

Cultivos

Hemograma Coagulación Suero

Otros

Cultivos

Suero Coagulación Hemograma Otros

Cul

¡IMPORTANTE!

COLOCAR CORRECTAMENTE LA ETIQUE-

TA CON EL CÓDIGO DE BARRAS TANTO

EN LA HOJA DE PETICIÓN COMO EN

CADA UNO DE LOS TUBOS

INVERTIR LOS TUBOS VARIAS VECES

DESPUÉS DE LLENARLOS