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TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA
El exceso en la ingesta de nutrientes o energía conlleva la aparición de
obesidad,
de enfermedades relacionadas con la acumulación del ex-
ceso de ciertos nutrientes
(aterosclerosis)
o por el estrés que sufre
el organismo
(diabetes de tipo II).
Finalmente, los desequilibrios en
la ingesta de nutrientes pueden llevar al individuo a presentar distintos
estados carenciales específicos, principalmente relacionados con la
ingesta de vitaminas y minerales.
Como hemos mencionado anteriormente, la desnutrición aparece
cuando no se cubren las necesidades energéticas del organismo, por
lo que existe un balance energético negativo.
Las
causas
de la desnutrición son muy variadas. Puede deberse a
una disminución en la ingesta calórica o proteica, trastornos que
impiden o dificultan el aprovechamiento de los nutrientes por el
organismo, por el aumento en las pérdidas de nutrientes o por si-
tuaciones fisiológicas o enfermedad que aumentan las necesidades
energéticas del individuo.
Podemos clasificar la desnutrición en función de que se produzca por
una ingesta insuficiente de nutrientes, desnutrición primaria, o a con-
secuencia de una patología de base, desnutrición secundaria.
La
desnutrición primaria
se divide en tipo kwashiorkor, marasmo y
mixta.
La desnutrición de tipo
Kwashiorkor,
o proteica, está causada
principalmente por una dieta insuficiente en proteínas (Figura 14).
Sus manifestaciones son la falta de crecimiento en niños, edema,
atrofia muscular con conservación de grasa subcutánea
e irritabilidad. Otras manifestaciones que aparecen en
algunos casos son la dermatosis descamativa, úlceras y
grietas, anemia moderada y hepatomegalia, entre otros.
Este tipo de desnutrición no supone necesariamente la
reducción del peso corporal por debajo de los valores nor-
males.
El
marasmo,
o desnutrición calórica, está causado por
dietas deficientes tanto en proteínas como en calorías.
Sus manifestaciones son la falta de crecimiento en los
niños, que se manifiesta con un peso corporal por deba-
jo de los valores normales, pérdida de masa muscular y
grasa subcutánea. En ocasiones aparecen diarrea o des-
hidratación.
La
desnutrición mixta
aparece cuando existe una deficien-
cia calórica y proteína en la dieta.
La
desnutrición secundaria
se produce por la presencia de
distintas patologías de base. Las más relevantes son los tras-
tornos de la digestión y de la absorción que impiden el apro-
vechamiento de los nutrientes.
Figura 14.
Desnutrición de tipo Kwashiorkor.