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TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA
colesterol, fosfolípidos, sales biliares, electrolitos y agua, fundamen-
talmente. Las sales biliares no son enzimas, pero tienen dos
funcio-
nes
importantes en la digestión: emulsionan las grasas y tienen una
acción hidrotropa.
Actúan emulsionando (separando) las moléculas de grasa de forma
que aumentan la superficie sobre la que pueden actuar las enzimas
lipolíticas. La acción hidrotropa consiste en la solubilización de los áci-
dos grasos y monoglicéridos que se obtienen tras la actuación de las
lipasas formando micelas.
Gran parte de las secreciones biliares son reabsorbidas por la mucosa
intestinal y vuelven a formar parte de la bilis. A este proceso se le de-
nomina
circulación enterohepática.
Las secreciones pancreáticas están compuestas fundamentalmente
por enzimas que digieren hidratos de carbono (carbohidratasas), pro-
teínas (proteasas) y lípidos (lipasas).
La
amilasa pancreática
actúa sobre las moléculas de glucógeno y
almidón hidrolizándolas hasta
disacáridos de maltosa.
Las proteasas, tripsina, quimotripsina y carboxipeptidasa se vierten al
duodeno como precursores que se activan en la luz intestinal y degra-
dan las proteínas a péptidos de cadena corta o aminoácidos libres.
La
lipasa pancreática
escinde los triglicéridos en ácidos grasos, glice-
rol y monoglicéridos, con la ayuda de las sales biliares.
En el intestino delgado encontramos dos tipos de glándulas: las
glán-
dulas de Brunner
y las
glándulas de Lieberkühn.
Las glándulas de Brunner producen un moco alcalino para neutralizar
las secreciones ácidas del estómago. Las de Lieberkühn producen enzi-
mas de distintos tipos (carbohidratasas, proteasas y nucleopeptidasas)
y enterocinasa que activa al tripsinógeno pancreático convirtiéndolo en
tripsina y este activa a su vez al resto de enzimas proteolíticas.
Las
carbohidratasas
del borde en cepillo de la mucosa intestinal des-
doblan los disacáridos en monosacáridos. Entre estas enzimas encon-
tramos la lactasa, la sacarasa y la maltasa (Figura 7).
RECUERDA QUE
Las enzimas
producidas en el
intestino delgado se
encuentran insertadas
en la membrana de
los enterocitos y se
denominan enzimas del
borde en cepillo.
Maltosa
MALTASA
Lactosa
LACTASA
Sacarosa
Glucosa + glucosa
Glucosa + galactosa
Glucosa + fructosa
SACARASA
Figura 7.
Enzimas de la mucosa intestinal.